Een ulcus uit de tropen; cutane difterie

Een 43-jarige vrouw van Nederlandse afkomst kreeg tijdens een vakantie in Gambia en Senegal ulcera op de linker voet. Zij was door insecten gestoken. De ulcera bleken te berusten op een infectie met Corynebacterium diphtheriae. Zij werd met antibiotica behandeld en herstelde voorspoedig. Een grijs beslag op het ulcus is karakteristiek voor cutane difterie. De behandeling bestaat uit toediening van antibiotica; wanneer toxinetests hebben aangegeven dat het om een toxigene bacterie gaat, moet antitoxine worden gegeven. Het kan in bepaalde gevallen nuttig zijn de personen in de omgeving van de patiënt te screenen.