Een patiënt met een sterk verhoogde serumwaarde van humaan choriongonadotrofine; de diagnose is niet altijd een kiemceltumor

Klinische praktijk
H.J.J. van der Vliet
P. Lefesvre
C.J. van Groeningen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:705-9
Abstract

Samenvatting

Een 47-jarige man met klachten van kortademigheid, gynaecomastie en woordvindingsstoornissen op basis van een uitgebreid gemetastaseerde maligniteit werd met spoed verwezen voor chemotherapeutische behandeling. In verband met de ernstige klinische symptomen, de zeer uitgebreide afwijkingen bij beeldvormend onderzoek en de sterk verhoogde serumwaarde van humaan choriongonadotrofine (HCG) werd patiënt, voordat de definitieve uitslagen van histologisch onderzoek bekend werden, behandeld met bleomycine, etoposide en cisplatine (BEP) onder de werkdiagnose ‘gemetastaseerde kiemceltumor’. De definitieve uitslag van het histologisch onderzoek maakte echter duidelijk dat patiënt een HCG-producerend grootcellig ongedifferentieerd carcinoom van onzekere primaire origine had. Aan de hand van deze ziektegeschiedenis volgt een bespreking van ectopische HCG-productie door maligniteiten.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:705-9

Auteursinformatie

VU Medisch Centrum, De Boelelaan 1117, 1081 HV Amsterdam.

Afd. Geneeskundige Oncologie: hr.dr.H.J.J.van der Vliet, arts in opleiding tot internist-oncoloog; hr.dr.C.J.van Groeningen, internist-oncoloog.

Afd. Pathologie: hr.dr.P.Lefesvre, arts in opleiding tot patholoog.

Contact hr.dr.H.J.J.van der Vliet (jj.vandervliet@vumc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties