Een pasgeboren tweeling met kleurverschil

Casus

Een 31-jarige vrouw, gravida 1 para 0, was spontaan zwanger van een monochoriale diamniotische tweeling. Echoscopisch onderzoek gedurende de zwangerschap liet een niet-afwijkende groei van beide kinderen zien met niet-afwijkend vruchtwater. Wegens de bereikte termijn van 37 weken werd patiënte ingeleid. Middels een vacuümextractie werd kind A geboren met een goede start en een gewicht van 2220 g (p5-10). Kind B werd 5 minuten later spontaan geboren, en had een gewicht van 2180 g (p5-10). Het nageboortetijdperk verliep ongecompliceerd. Bij de kinderen viel postpartum direct een kleurverschil op (figuur a). De placenta werd histologisch onderzocht (fig b). Hieruit bleek…