Een oudere man met een supraclaviculaire zwelling

Wat is de diagnose?
Aniek M. Heerink
Pieter Noë
Paul H.P. Groeneveld
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1816
Abstract

Casus

Een 80-jarige man van Vietnamese afkomst bezocht de SEH vanwege een sinds 12 dagen bestaande, langzaam groeiende, pijnlijke zwelling supraclaviculair rechts (figuur). Hij had episodes van koude rillingen gehad, was veel afgevallen en had een slechte eetlust. Zijn voorgeschiedenis was blanco. De zwelling was roodgekleurd, rond en verheven. Bij palpatie was deze vast-elastisch en voelden we een geïndureerd gebied eronder. In de hals en oksels waren geen klieren palpabel. Een röntgenfoto van de thorax toonde geen cardiopulmonale afwijkingen. Bloedonderzoek liet licht verhoogde ontstekingswaarden zien. Punctie van de zwelling gaf een pussig punctaat, waarin zuurvaste staven werden aangetoond, die pasten…

Auteursinformatie

Isala, Zwolle.

Afd. Spoed: drs. A.M. Heerink, arts-assistent SEH; drs. P. Noë, SEH-arts KNMG.

Afd. Infectieziekten: dr. P.H.P. Groeneveld, internist-infectioloog.

Contact drs. A.M. Heerink (a.m.heerink@umcg.nl)

Auteur Belangenverstrengeling
Aniek M. Heerink ICMJE-formulier
Pieter Noë ICMJE-formulier
Paul H.P. Groeneveld ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties