Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een niet-vermoede importziekte: meningo-encefalitis opgelopen in Spanje

Klinische praktijk
H.S. Thijssen
P.L.J.M. Leroy
L.G.F.M. van 't Hek
G.A.P.T. Hurkx
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:113-7
Abstract
Abstract
Sluiten
An unsuspected imported disease: meningo-encephalitis contracted in Spain.

- A 13-year-old boy consulted a doctor during a holiday in Spain because of high fever, headache and exanthema. A local physician prescribed josamycin, but the medication was lost due to vomiting. A few days later, shortly after returning to the Netherlands, he was hospitalised with a life-threatening neurologic and multi-organ failure. It took two weeks before the diagnosis ‘Mediterranean spotted fever’ was made and an appropriate antibiotic treatment was started. The patient made a slow but successful recovery. Rereading the hand-written Spanish medical report revealed that it had mentioned a correct diagnosis and adequate treatment. An apparently safe holiday destination thus does not exclude an imported disease. Knowledge of local epidemiology and good communication with the locally consulted medical system are essential for a correct diagnosis and therefore for appropriate treatment and a good prognosis.

Dames en Heren,

Reizen naar (sub)tropische gebieden kan leiden tot import van pathologische afwijkingen. Meestal gaat het om infectieziekten die onder specifieke geografische of klimatologische condities voorkomen en waarmee West-Europese artsen zelden vertrouwd zijn. De combinatie van een ongewoon ziektebeeld en een recente (sub)tropische reisbestemming doet evenwel vaak een geïmporteerde aandoening vermoeden.

In deze les laten wij u zien dat ook een vakantiebestemming als Zuid-Europa kan leiden tot uitzonderlijke, soms zeer ernstig verlopende ziektebeelden. Het stellen van de diagnose is dan soms geen sinecure.

Een 13-jarige jongen kreeg tijdens een kampeervakantie aan de Costa Dorada (Oost-Spanje) hoge koorts, hoofdpijn, moeheid en een exantheem. Een plaatselijk geconsulteerde arts nam bloed af en schreef het macrolide josamycine voor (in Nederland niet geregistreerd). Een afspraak voor herevaluatie twee dagen later werd gemaakt. Omdat patiënt het antibioticum uitbraakte en snel zieker werd, keerden zijn ouders vervroegd met hem naar Nederland terug. Zes dagen na…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:113-7
Vakgebied
Interne vakken
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

Atrium Medisch Centrum Heerlen, afd. Kindergeneeskunde, Heerlen.

Mw.H.S.Thijssen, assistent-geneeskundige.

Universitair Medisch Centrum St Radboud, afd. Pediatrische Intensive Care, Nijmegen.

Hr.P.L.J.M.Leroy (thans: Academisch Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Postbus 5800, 6202 AZ Maastricht) en hr.L.G.F.M.van ’t Hek, kinderartsen-intensivisten.

Elkerliek Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Helmond.

Hr.G.A.P.T.Hurkx, kinderarts.

Contact hr.P.L.J.M.Leroy (pler@paed.azm.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties