Een meisje met gehypopigmenteerde huidafwijkingen

Casus

Een 9-jarig meisje bezocht onze polikliniek Dermatologie vanwege sinds 7 jaar bestaande asymptomatische gehypopigmenteerde afwijkingen op het onderlichaam. Zij had meerdere dermatologen geconsulteerd, die de huidaandoeningen hadden gediagnosticeerd als ‘pityriasis versicolor’ en later als ‘atopisch eczeem’. Behandelingen hiervoor waren niet succesvol. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij op de billen, buik en in de lumbale regio multipele matig scherp begrensde, gehypopigmenteerde afwijkingen met in wisselende mate erytheem, fijne schilfering en een huidbeeld dat leek op atrofie (figuur). De woodlamp liet hypopigmentaties zien. Histopathologisch onderzoek van de huid toonde infiltratie van lymfocyten in de epidermis (epidermotropie) en atypische lymfocyten met een…