Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een man met spontane pijnklachten van heupen en schouders

Wat is de diagnose?
Bart J. Robben
Oswald A.M. Kessels
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A3152
Abstract
Abstract
Sluiten
A man with spontaneous pain in shoulders and hips

A 19-year-old man presented with spontaneous pain in both hips and shoulders. X-ray of the pelvis showed osteopenia throughout the pelvis and a late stadium of coxarthrosis. MRI showed osteonecrosis on both sides in the femur head and acetabulum as well as both humerus heads. Glucocorticoids may induce osteonecrosis.

Casus

Een 19-jarige man werd voor nadere diagnostiek naar ons verwezen door de revalidatiearts. De medische voorgeschiedenis vermeldde een acute lymfatische leukemie, gecompliceerd door sepsis met ‘critical illness’ polyneuropathie, waarvoor hij behandeld was met onder meer glucocorticosteroïden in hoge doses. Hij presenteerde zich met spontane pijnklachten en een strekbeperking van beide heupen. Röntgenfoto’s van bekken en heupen (figuur a) lieten beiderzijds een kalkarm skelet zien met lucenties, een collaps van de femurkop en een acetabulum met een forse coxartrose. De man kreeg 2 maanden later klachten van spontane pijn in beide schouders. Röntgenfoto’s van beide schouders toonden osteochondrale collaps, impactie…

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A3152
Vakgebied
Kanker
Kindergeneeskunde
Interne vakken
Geneesmiddelen
Bewegingsapparaat
Auteursinformatie

Ziekenhuisgroep Twente, afd. Radiologie, Almelo.

Drs. B.J. Robben, coassistent; drs. O.A.M. Kessels, radioloog.

Contact B.J. Robben (bjrobben@gmail.com)

Verantwoording

Aanvaard op 21 maart 2011

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties