Casus
Een 69-jarige tuinman bezocht in het vroege voorjaar de polikliniek Dermatologie wegens sinds enkele weken bestaande, progressieve huidafwijkingen in zijn gezicht. Hij had geen pijn of andere klachten en had geen relatie met zonblootstelling bemerkt. Hij had 3 weken een glucocorticoïdcrème klasse 1 gebruikt, maar dit had geen verbetering gegeven. Zijn voorgeschiedenis vermeldde reumatoïde artritis, waarvoor hij sinds 9 jaar adalimumab, een tumornecrosefactor(TNF)-α-remmer, gebruikte. Bij lichamelijk onderzoek zagen we een niet-zieke man met in het gelaat en aan de oren vrij scherp begrensde, deels annulaire, geïndureerde erythematosquameuze plaques (figuur). Aan de overige huid en in de mond zagen we…
Reacties