Een man met een verbreed mediastinum na trauma

Wat is de diagnose?
Jan Willem Haveman
Paul J.G. Jörning
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B472
Abstract

Casus

Een 36-jarige man werd binnengebracht op de afdeling Spoedeisende Hulp, nadat hij bij een tentamen suicidii van een flat van 14 m hoog was gesprongen. Bij zijn aankomst in het ziekenhuis werd volgens ‘advanced trauma life support’-regels gehandeld. Zijn hartfrequentie was 110/min en de bloeddruk 110/60 mmHg, aan de linker en rechter arm gelijk. Pulsaties van de Aa. femorales waren palpabel. De thoraxfoto toonde een verbreed bovenste mediastinum (figuur a). Bij spoed-CT-angiografie werd een aortaruptuur gezien met een kleine dissectie (zie figuur b). Met spoed werd via een liesincisie endovasculair een prothese geplaatst die de ruptuur en de dissectie…

Auteursinformatie

Isala klinieken, afd. Chirurgie, Zwolle.

Dr. J.W. Haveman, arts in opleiding tot chirurg (thans: Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Chirurgie, Groningen); dr. P.J.G. Jörning, chirurg.

Contact dr. J.W. Haveman (janwillemhaveman@gmail.com)

Verantwoording

Dr. B.A.A.M. van Hasselt, radioloog, Isala klinieken, Zwolle, beoordeelde de radiologische beelden.
Aanvaard op 27 oktober 2008

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties