Een man met een scrotale zwelling

Casus

Een 75-jarige man kwam naar de polikliniek Chirurgie vanwege een gezwollen scrotum. Deze zwelling was sinds 20 jaar aanwezig. Merkwaardig was dat de zwelling na de mictie in grootte afnam. Bij inspectie zagen we een mobiele scrotale zwelling, met name van de rechter scrotumhelft. Beide testes waren palpabel en niet afwijkend. Aanvullend onderzoek van het bloed en urinesediment liet geen afwijkingen zien. Een CT-scan toonde aan de rechter zijde een scrotale cystocele inclusief beide ureters, met een breukpoort van 3,7 cm (figuur). Bij operatieve behandeling vond een volledige repositie van de blaas plaats. Met een kunststofmat verstevigden we het…