Casus
Een 34-jarige man met een blanco medische voorgeschiedenis, werd opgenomen op de afdeling Intensive Care wegens een ernstige biliaire pancreatitis. Hiervoor werd een endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie (ERCP) met papillotomie verricht. In verband met een abdominaal compartimentsyndroom werd decompressie-laparotomie verricht. Een CT van het abdomen toonde een gezwollen pancreas, zonder necrose. Toen het klinisch beeld verslechterde, werd opnieuw een CT van het abdomen verricht (figuur). Hierop zagen wij een necrotiserende pancreatitis met diffuse gasvorming in het pancreas en pneumatosis intestinalis. Emfysemateuse pancreatitis is een zeldzame aandoening, waarbij gasophoping optreedt in het pancreasparenchym en het retroperitoneum. De oorzaak is meestal een…
Reacties