Welke behandeling is vereist?

Een man met colorectaal zegelringcelcarcinoom

Klinische praktijk
M.H.P. (Anne-Marie) Dietvorst
Noortje Schoenmakers
Albert J. ten Tije
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A5507
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Het primaire colorectale zegelringcelcarcinoom (ZRCC) is zeldzaam en treft vaak jongere patiënten. Het vertoont een ander biologisch gedrag en heeft een slechtere prognose dan het veel vaker voorkomende colorectale adenocarcinoom.

Casus

Patiënt A, een 65-jarige man, werd verwezen vanwege een veranderd defecatiepatroon. Coloscopie toonde een stenose met tekenen van een aspecifieke ontsteking. Bij laparoscopie bleek echter sprake van een primair colorectaal ZRCC met uitgebreide peritoneale metastasen. De gebruikelijke chemotherapeutische behandeling was niet succesvol. Patiënt A overleed 13 maanden na het stellen van de diagnose.

Conclusie

Op basis van klinische en moleculaire verschillen kan het colorectaal ZRCC beschouwd worden als een afzonderlijk subtype coloncarcinoom. De casus illustreert dat deze patiëntengroep gebaat lijkt bij een andere behandelstrategie dan gebruikelijk. Er is behoefte aan meer kennis over de karakteristieken van deze specifieke maligniteit.

Auteursinformatie

Amphia Ziekenhuis, afd. Interne Geneeskunde, Breda.

Drs. M.H.P. Dietvorst, arts in opleiding tot internist-oncoloog (thans: Erasmus MC, afd. Interne Oncologie, Rotterdam); dr. A.J. ten Tije, internist-oncoloog.

Tergooiziekenhuizen, afd. Interne Geneeskunde, Blaricum.

Contact drs. M.H.P. Dietvorst (m.dietvorst@erasmusmc.nl)

Verantwoording

De foto’s bij dit artikel werden ter beschikking gesteld door Mark van Olmen (Pathologisch en cytologisch laboratorium, Amphia ziekenhuis, Breda).
Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 6 maart 2013

Auteur Belangenverstrengeling
M.H.P. (Anne-Marie) Dietvorst ICMJE-formulier
Noortje Schoenmakers ICMJE-formulier
Albert J. ten Tije ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties