Een lang bestaande zwelling op de schouder

Casus

Een 49-jarige vrouw met een pre-existente angst voor het ziekenhuis bezocht onze polikliniek vanwege een ruim 20 jaar bestaande zwelling op de rechter schouder. Deze zwelling was in de loop der jaren langzaam gegroeid. Fysiek had zij er geen last van. Bij lichamelijk onderzoek zagen we een solitaire, circumscripte, polymorfe, bruin-gele, squameuze, deels verruceuze nodus van 3 x 3 cm (figuur a). Klinisch waren ook haren te zien. De basis van de zwelling was niet geïndureerd. Preoperatieve huidbiopten lieten alleen verhoorning zien. We stelden een cornu cutaneum vast en verwijderden dit operatief met een marge van 5 mm; het…