Casus
Een 12-jarige jongen met een blanco medische voorgeschiedenis kwam op de polikliniek Dermatologie vanwege roodheid van de linker bil die sinds 3 dagen bestond. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een annulair erytheem met een diameter van 10 cm, zonder induratie of squamae. Wij stelden de diagnose ‘erythema chronicum migrans’ en schreven patiënt doxycycline 100 mg 2 dd gedurende 10 dagen voor. Diezelfde dag ging hij op zomervakantie naar Cyprus. Na 2 maanden bezocht hij opnieuw de polikliniek, ditmaal met nagelafwijkingen; de afwijking op de bil was inmiddels verdwenen. De vingernagels van patiënt vertoonden distale onycholyse en waren lichtbruin verkleurd…
Reacties