Een huidafwijking op het bovenbeen

Casus

Op de traumapoli zagen wij een 64-jarige man met een progressieve huidafwijking aan de binnenzijde van zijn linker bovenbeen. Drie weken eerder was een tractor over beide bovenbenen gereden. Hiervoor was hij gezien in een ander ziekenhuis, waar geen open wonden of aanwijzingen voor fracturen of het compartimentsyndroom werden vastgesteld. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een centraal donker verkleurde, soepele laesie met afwezige sensibiliteit. De huid was zeer mobiel ten opzichte van de onderlaag. Behoudens de verkleuring waren er geen aanwijzingen voor een infectie.

Op basis van het klinisch beeld werd de diagnose ‘deglovement’ gesteld. Dit letsel ontstaat wanneer…