Een fatale infectie door aviair influenza-A(H7N7)-virus en aanpassing van het preventiebeleid

Klinische praktijk
S.A.G. Kemink
R.A.M. Fouchier
F.W. Rozendaal
J.M. Broekman
M. Koopmans
A.D.M.E. Osterhaus
P.M. Schneeberger
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:2190-4
Abstract

Samenvatting

In februari 2003 was het voor vogels hoogpathogene aviaire influenza-A(H7N7)-virus de oorzaak van een omvangrijke uitbraak van vogelpest. Bij een 57-jarige mannelijke dierenarts ontstond 2 dagen na een bezoek aan een pluimveebedrijf waar vogelpest heerste, malaise, hoofdpijn en koorts. Na 8 dagen werd hij in het ziekenhuis opgenomen met verschijnselen van pneumonie. Vijf dagen later verslechterde zijn toestand in ernstige mate. Ondanks uitgebreide medicamenteuze behandeling overleed hij 4 dagen nadien aan een acute pneumonie. In eerder afgenomen bronchoalveolaire lavagevloeistof werd met ‘reverse’-transcriptase(RT)-PCR influenza-A(H7N7)-virus vastgesteld; de routineviruskweek leverde het isolaat A/Nederland/219/03 op, dat door 14 aminozuursubstituties verschilde van het eerste isolaat bij de kip (A/kip/Nederland/1/03). Mede op grond van deze casus werd het preventiebeleid aangepast; personen die in contact kwamen met besmet gevogelte kregen ruimere mogelijkheden voor vaccinatie en toepassing van oseltamivir.

Auteursinformatie

Jeroen Bosch Ziekenhuis, Nieuwstraat 34, 5311 NL 's-Hertogenbosch.

Afd. Interne Geneeskunde: mw.dr.S.A.G.Kemink, internist.

Afd. Intensive Care: hr.F.W.Rozendaal, intensivist.

Afd. Pathologie: hr.J.M.Broekman, patholoog.

Laboratorium Medische Microbiologie: hr.dr.P.M.Schneeberger, arts-microbioloog.

Erasmus Medisch Centrum, afd. Virologie, Nationaal Influenza Centrum, Rotterdam.

Hr.dr.R.A.M.Fouchier en hr.prof.dr.A.D.M.E.Osterhaus, virologen.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, Diagnostisch Laboratorium voor Infectie Ziekten en Perinatale Screening, Bilthoven.

Mw.dr.M.Koopmans, viroloog.

Contact hr.dr.P.M.Schneeberger

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties