Samenvatting
In februari 2003 was het voor vogels hoogpathogene aviaire influenza-A(H7N7)-virus de oorzaak van een omvangrijke uitbraak van vogelpest. Bij een 57-jarige mannelijke dierenarts ontstond 2 dagen na een bezoek aan een pluimveebedrijf waar vogelpest heerste, malaise, hoofdpijn en koorts. Na 8 dagen werd hij in het ziekenhuis opgenomen met verschijnselen van pneumonie. Vijf dagen later verslechterde zijn toestand in ernstige mate. Ondanks uitgebreide medicamenteuze behandeling overleed hij 4 dagen nadien aan een acute pneumonie. In eerder afgenomen bronchoalveolaire lavagevloeistof werd met ‘reverse’-transcriptase(RT)-PCR influenza-A(H7N7)-virus vastgesteld; de routineviruskweek leverde het isolaat A/Nederland/219/03 op, dat door 14 aminozuursubstituties verschilde van het eerste isolaat bij de kip (A/kip/Nederland/1/03). Mede op grond van deze casus werd het preventiebeleid aangepast; personen die in contact kwamen met besmet gevogelte kregen ruimere mogelijkheden voor vaccinatie en toepassing van oseltamivir.
Reacties