Samenvatting
Achtergrond
Orbitale cellulitis is een potentieel levensbedreigend ziektebeeld. Daarnaast kan er door compressie op de n. opticus irreversibele schade en permanent visusverlies optreden. Tijdige herkenning en adequate behandeling is onontbeerlijk. Volledig klinisch en dentaal onderzoek gecombineerd met aanvullende beeldvormende onderzoeken zijn essentieel.
Casus
Wij beschrijven een 53-jarige patiënt met een orbitale cellulitis. De patiënt ging klinisch achteruit tijdens behandeling met een oraal antibioticum. Een CT-scan van de orbita gaf onvoldoende informatie om een dentogene oorzaak vast te kunnen stellen. Na verwijzing naar de mka-chirurg werd een unilaterale sinusitis van dentogene oorsprong vastgesteld. Na verwijdering van de ontstoken gebitselementen en behandeling met een intraveneus antibioticum herstelde de patiënt volledig.
Conclusie
Bij een volwassene met een unilaterale orbitale cellulitis dient men differentiaaldiagnostisch te denken aan een dentogene oorzaak en is consultatie van de mka-chirurg raadzaam. Een dentogene oorzaak kan worden vastgesteld op basis van het klinisch beeld in combinatie met het juiste aanvullende onderzoek.
Reacties