Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een caverneus hemangioom van het colon als oorzaak van rectaal bloedverlies op de kinderleeftijd

Klinische praktijk
A.L. Niestijl
G.E. Legger
W.A. Kamps
Y. Bult
Z.J. de Langen
E.H.H.M. Rings
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:840-4
Abstract
Abstract
Sluiten
A cavernous haemangioma of the colon as the cause of rectal bleeding in childhood.

- A 13-year-old girl presented with rectal bleeding, abdominal pain and a palpable mass in the lower right abdomen. The history mentioned a chronic anaemia since she was 2 years old. Further examination did not give any indications for inflammation as etiological factor and showed a thickening of (apparently) the small intestine. A laparotomy was performed, since the age and presentation made a malignant lymphoma a probable diagnosis. The combination of chronic anaemia and rectal bleeding also suggested a benign vascular malformation. A large cavernous haemangioma of the transverse colon was found. This was resected and the patient fully recovered. Although a haemangioma of the colon is rare, it is important to keep this possibility in mind in the case of rectal bleeding in childhood, especially when other causes of rectal bleeding are excluded. Usually haemangiomas show spontaneous regression, but this is rare in intestinal haemangiomas. Surgical resection is the therapy of choice in the case of a solitary haemangioma.

Samenvatting

Een 13-jarig meisje presenteerde zich met rectaal bloedverlies, buikpijn en een zwelling rechts in de onderbuik. De anamnese vermeldde een chronische anemie vanaf de leeftijd van 2 jaar. Aanvullend onderzoek gaf geen aanwijzingen voor een inflammatoire oorzaak en toonde een verdikking van (ogenschijnlijk) de dunne darm. Gezien de leeftijd en presentatie stond een maligne lymfoom hoog in de differentiaaldiagnose. De combinatie van een jarenlange anemie en rectaal bloedverlies wees tevens in de richting van benigne vaatmisvorming. Bij laparotomie werd een groot caverneus hemangioom van het colon transversum gevonden, dat volledig werd geresecteerd, waarop patiënte herstelde. Hoewel een hemangioom van het colon zeldzaam is, moet men deze mogelijkheid in gedachten houden bij kinderen met rectaal bloedverlies, zeker wanneer andere oorzaken van rectaal bloedverlies zijn uitgesloten. In het algemeen gaat een hemangioom spontaan in regressie, maar dit gebeurt bij intestinale hemangiomen zelden. Chirurgische resectie is de therapie van keuze bij een solitair hemangioom.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:840-4
Vakgebied
Kindergeneeskunde
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, Groningen.

Beatrix Kinderkliniek, afd. Kindergeneeskunde: mw.A.L.Niestijl, assistent-geneeskundige (thans: Isala Klinieken, locatie Sophia, afd. Kindergeneeskunde, Postbus 10.400, 8000 GK Zwolle); mw.G.E.Legger, co-assistent; hr.prof.dr.W.A.Kamps, kinderarts-oncoloog; hr.dr. E.H.H.M.Rings, kinderarts-gastro-enteroloog.

Afd. Chirurgie: hr.dr.Z.J.de Langen, kinderchirurg.

Wilhelmina Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Assen.

Mw.Y.Bult, kinderarts.

Contact mw.A.L.Niestijl (a.l.niestijl@isala.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties