Een 17-jarig meisje met oedeem van de bovenoogleden

Casus

Een 17-jarig meisje kwam bij de huisarts met rinitis, hoesten, hoofdpijn en intermitterend koorts sinds een week. Bij lichamelijk onderzoek bleek zij beiderzijds gevoelige, vergrote lymfeklieren in de hals te hebben. Opvallend was dat zij naast de genoemde klachten ook sinds een week oedeem van de bovenoogleden had (figuur). De huisarts verwees de patiënte naar de kno-arts om een gecompliceerde sinusitis uit te sluiten. Op de polikliniek KNO constateerden wij bij nasofaryngoscopie een hypertroof, erythemateus adenoïd met beslag erop. De tonsillen waren niet afwijkend en er waren geen aanwijzingen voor sinusitis. De visus en oogbewegingen waren niet afwijkend. Een…