Casus
Een 14-jarige jongen kwam naar de Spoedeisende Hulp vanwege orale afwijkingen en koorts sinds zes dagen. Deze klachten waren begonnen na een periode van 2 weken met hoesten. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij gebarsten lippen, blaarvorming in de mond en rode ogen (figuur a). Ook waren roodomrande blaarvormige huidafwijkingen zichtbaar op de torso, ledematen en genitaliën (figuur b). Bij longauscultatie hoorden we crepitaties. Differentiaaldiagnostisch dachten we aan Mycoplasma-geïnduceerde reactieve mucositis (‘Mycoplasma pneumoniae-induced rash and mucositis’; MIRM), erythema exsudativum multiforme (EEM) of stevens-johnsonsyndroom (SJS). We stelden de diagnose ‘MIRM’ op basis van de adolescente leeftijd, de atypische pneumonie…
Reacties