Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Dyspnoe en dysfagie door een tracheo-oesofageale fistel bij een volwassene

Klinische praktijk
S. Kersting
S.J. Huisman
F.M.N.H. Schramel
J.B.L. Hoekstra
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:1233-6
Abstract
Abstract
Sluiten
Dyspnoea and dysphagia in an adult because of a tracheo-oesophageal fistula.

- In a 64-year-old man who was suffering from chronic obstructive pulmonary disease, recurrent airway infections, dysphagia, and weight loss, achalasia was diagnosed on the basis of endoscopic and radiological examinations. Afterwards he underwent flexible bronchoscopy, which revealed a benign looking fistula between trachea and oesophagus. This appeared to be a congenital tracheo-oesophageal fistula. The fistula was closed surgically. Three months later breathlessness and a sputum-producing cough were the only remaining symptoms. This rare anomaly is mostly diagnosed during childhood, but can also manifest itself in adulthood. If a tracheo-oesophageal fistula is suspected, the diagnostic procedures of choice are a barium oesophagogram in a forward-sitting or supine position or endoscopy of the trachea. Treatment consists of division and closure of the fistula. The prognosis is good.

Samenvatting

Bij een 64-jarige man met chronisch obstructief longlijden, recidiverende luchtweginfecties, klachten van gestoorde voedselpassage en gewichtsverlies werd op grond van endoscopisch en röntgenologisch onderzoek de diagnose ‘achalasie’ gesteld. In tweede instantie werd bij bronchoscopie een benigne uitziende fistel tussen trachea en oesofagus ontdekt. Het bleek te gaan om een congenitale tracheo-oesofageale fistel. De fistel werd operatief gesloten; 3 maanden later resteerden alleen nog kortademigheid en ophoesten van sputum. Deze zeldzame aandoening, die meestal op de kinderleeftijd wordt ontdekt, kan zich ook pas op volwassen leeftijd manifesteren. Bij vermoeden van een tracheo-oesofageale fistel dient de patiënt een röntgencontrastonderzoek van de oesofagus in vooroverzittende of -liggende positie of endoscopische inspectie van de trachea te ondergaan. De behandeling bestaat uit klieven en overhechten van de fistel. De prognose is goed.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:1233-6
Vakgebied
Interne vakken
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Diakonessenhuis, Utrecht.

Afd. Interne Geneeskunde: mw.S.Kersting, assistent-geneeskundige (thans: Universitair Medisch Centrum, afd. Interne Geneeskunde, Postbus 85.500, 3508 GA Utrecht); prof.dr.J.B.L.Hoekstra, internist.

Afd. Longziekten: dr.F.M.N.H.Schramel, longarts.

Universitair Medisch Centrum, Utrecht.

S.J.Huisman, co-assistent.

Contact mw.S.Kersting (s.kersting@azu.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties