Dyspareunie

Dames en Heren,

Dyspareunie, dat is pijn voor, tijdens of na de coïtus bij de man of bij de vrouw, komt geregeld voor. De vorm en de grootte van de mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen zijn weliswaar sterk verschillend, maar tegelijkertijd zijn ze in hoge mate complementair. Er zijn echter grenzen. Wanneer de mannelijke en de vrouwelijke geslachtsorganen tot elkaar gebracht worden, kunnen problemen optreden. Over die problemen gaat het in deze klinische les.

Patiënt A, een 52-jarige man, had sedert 6 maanden bij erectie last van een pijnlijke kromstand van de penis. Er was geen trauma in de anamnese. Zowel door de pijn als door de kromstand – naar links-dorsolateraal – was coïtus niet goed meer mogelijk. Vooral de immissio penis was bemoeilijkt. Daarnaast kreeg zijn echtgenote last van ‘doorstootpijn’. Na lichamelijk onderzoek bleek patiënt de ziekte van Peyronie te hebben. Halverwege de schacht van de penis was zowel dorsaal…