Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Dwalingen in de methodologie. III. Randomisatie op het niveau van behandelaars

Klinische praktijk
J.C. van Houwelingen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:1662-5
Abstract
Abstract
Sluiten
Roaming through methodology. III. Randomization at the doctor's level

In some studies randomization at the patient level is not possible; randomization at the doctor's level can then be applied.

However, statistical analysis at the level of the individual patient data can lead to wrong conclusions in such a study design.

By basing the analysis on the averages per doctor a statistical test can be performed which guarantees the correct significance level.

The correct sample size can be found by means of a correction factor that depends on the variation between the doctors.

The data of a study with randomization at the doctor's level can be analysed in a more sophisticated way by means of so-called ‘mixed models’ that take account of possible variation between doctors.

Samenvatting

Bij sommige onderzoeken is randomisatie op het niveau van patiënten niet mogelijk; dan kan randomisatie per behandelaar worden toegepast.

Wanneer men dan echter toch de statistische analyse op patiëntniveau uitvoert, kan dat leiden tot onjuiste conclusies.

Door de analyse te baseren op gemiddelden per behandelaar komt men wel tot de juiste conclusies met de correcte significantieniveaus.

Voor deze toets kan de benodigde steekproefomvang worden vastgesteld door middel van een correctiefactor die afhangt van de variatie tussen behandelaars.

De uitkomsten van een onderzoek met randomisatie per behandelaar kunnen op geavanceerder wijze worden geanalyseerd door middel van zogeheten ‘mixed models’, waarbinnen rekening gehouden moet worden met mogelijke variatie tussen behandelaars.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:1662-5
Vakgebied
Basisvakken
Auteursinformatie

Rijksuniversiteit, faculteit der Geneeskunde, sectie Medische Statistiek, Postbus 9604, 2300 RC Leiden.

Prof.dr.J.C.van Houwelingen, statisticus.

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties