Het gebruik van remmers van het angiotensineconverterend enzym (ACE) valt niet meer weg te denken bij de behandeling van patiënten met cardiovasculaire aandoeningen. In de tijd dat de eerste ACE-remmer, captopril, op de markt kwam, bestond er echter enige ongerustheid over eventuele bijwerkingen. In het bijzonder betrof dit mogelijke nierschade, omdat bijvoorbeeld bij nierarteriestenose de doorbloeding van de nier door het middel te sterk kan dalen. Alhoewel dit probleem zich zeker kan voordoen – en tegenwoordig zelfs als diagnosticum voor nierarteriestenose wordt gehanteerd – heeft de praktijk bewezen dat ACE-remmers, mits juist gedoseerd, betrekkelijk veilige middelen zijn.
Naarmate het indicatiegebied voor ACE-remmers werd uitgebreid, nam ook het aantal jongere patiënten dat in aanmerking kwam voor behandeling met een dergelijk middel toe. Uiteraard doet zich dan ook de vraag voor of het gebruik van ACE-remmers in de zwangerschap wel veilig is. Tot nu toe waren hierover geen uitvoerige klinische gegevens beschikbaar…
Reacties