Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Diverticulitis dextra vermomd als appendicitis acuta

Klinische praktijk
I.S. Lucas
M.S. Ibelings
W.R. Schouten
H.J. Bonjer
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:881-3
Abstract
Abstract
Sluiten
Right-sided diverticulitis mimicking acute appendicitis.

The probability diagnosis in two patients, women aged 43 and 41 years, who for the last few days had had pain in the right lower abdomen, without nausea or vomiting, was acute appendicitis; a third patient, a woman aged 49 with the same symptoms, had undergone appendectomy in the past. Peroperative findings and, in two patients, microscopy of the resected specimen showed diverticulitis in the caecum or ascending colon. This is an uncommon disease, which mimicks acute appendicitis. Treatment depends on the severity of the inflammation. In the absence of perforation or abscess, conservative treatment suffices. Otherwise, resection of the colon is necessary.

Dames en Heren,

Acute pijn in de onderbuik die gepaard gaat met verschijnselen van peritoneale prikkeling wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking van de blinde darm. Bij operatie blijkt echter 1 op de 5 patiënten een aandoening te hebben van de genitalia interna, mesenteriale lymfklieren, galblaas of dunne darm. In zeldzame gevallen is een ontsteking van coecum of colon ascendens de oorzaak van de klachten. Dit wordt geïllustreerd door de volgende ziektegeschiedenissen.

Patiënt A, een 43-jarige vrouw, werd door de huisarts naar ons ziekenhuis verwezen in verband met sinds 2 dagen bestaande progressieve pijn onder in de buik en rechter flank. De pijn, die patiënte nog nooit eerder had gehad, was krampend en stekend. Er bestond geen koorts, misselijkheid of braken. Sinds het ontstaan van de klachten was de defecatie uitgebleven. De verdere anamnese leverde, behoudens een sectio caesarea in de voorgeschiedenis, geen bijzonderheden op.

Bij lichamelijk onderzoek werd een…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:881-3
Vakgebied
Chirurgie
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis Rotterdam-Dijkzigt, afd. Algemene Heelkunde, Dr. Molewaterplein 40, 3015 GD Rotterdam.

Mw.I.S.Lucas, arts-onderzoeker; mw.M.S.Ibelings, assistent-geneeskundige; dr.W.R.Schouten en dr.H.J.Bonjer, chirurgen.

Contact dr.H.J.Bonjer

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties