Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Dissociatieve psychose door methoxetamine

Klinische praktijk
Ben de Jong
Annelies J. van Vuren
Raymond J.M. Niesink
Tibor M. Brunt
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7358
Abstract
Abstract
Sluiten
A patient in a methoxetamin-induced dissociative psychosis

Background

The international drug market has dramatically changed with the emergence of various new psychoactive substances that are mostly being sold on the internet. One of those new psychoactive substances is methoxetamin (MXE), a structural analogue of ketamine.

Case description

A 30-year-old man with no history of illness was presented to the accident and emergency department. He had lost his balance and could not move. He was in a dissociative psychosis, felt he had no control over his body and was extremely frightened. Most of this symptoms disappeared within two hours of arrival. The next day there were no indications of a psychosis, and only headache and nausea remained. The state of dissociative psychosis was caused by MXE, which was sold to him as an ecstasy tablet.

Conclusion

Whether mixed with alcohol and other drugs or not, MXE can cause serious feelings of dissociation resulting in extreme anxiety and psychosis. This might cause severely lowered consciousness in these patients. Currently, use of MXE in the Netherlands is limited, but ketamine or MXE intoxication should be considered in patients with these symptoms.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Met de komst van allerlei nieuwe psychoactieve stoffen, die veelal via internet worden verkocht, is de internationale drugsmarkt radicaal veranderd. Een van de nieuwe psychoactieve stoffen is methoxetamine (MXE), een structurele analoog van ketamine.

Casus

Een 30-jarige man met een blanco medische voorgeschiedenis werd binnengebracht op de SEH. Patiënt was zijn evenwicht compleet kwijt en kon zijn lichaam niet meer bewegen. Hij verkeerde in een dissociatieve psychose, had het gevoel geen controle meer over zijn lichaam te hebben en was intens bang. Veel van de klachten verdwenen 2 h na binnenkomst. De volgende dag waren er geen aanwijzingen meer voor een psychose, alleen had hij nog hoofdpijn en was hij misselijk. De psychose bleek veroorzaakt te zijn door MXE, verkocht als ecstasytablet.

Conclusie

Gebruik van MXE, al dan niet in combinatie met alcohol en andere drugs, kan sterke gevoelens van dissociatie en daardoor extreme angst en psychose veroorzaken. Mede hierdoor kan het bewustzijnsniveau ernstig verlaagd zijn. Het gebruik van deze stof is in Nederland nu nog beperkt, maar men dient bij patiënten met deze klachten rekening te houden met een ketamine- of MXE-intoxicatie.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7358
Vakgebied
Spoed
Publieke gezondheidszorg
Interne vakken
Huisartsgeneeskunde
Auteursinformatie

Ziekenhuis Gelderse Vallei, afd. Interne Geneeskunde, Ede.

Drs. B. de Jong, internist in opleiding; A.J. van Vuren, BSc, coassistent.

Trimbos-instituut, afd. Drugs Informatie en Monitoring Systeem, Utrecht.

Dr. R.J.M. Niesink, farmacoloog-toxicoloog (tevens: Open Universiteit Nederland, faculteit Management, Science en Technologie); dr. T.M. Brunt, psychofarmacoloog.

Contact drs. B. de Jong (benjongde@gmail.com)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 28 maart 2014

Auteur Belangenverstrengeling
Ben de Jong ICMJE-formulier
Annelies J. van Vuren ICMJE-formulier
Raymond J.M. Niesink ICMJE-formulier
Tibor M. Brunt ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties