Digitale mammografie is goed bruikbaar in het bevolkingsonderzoek naar borstkanker

- Mammograms made between 1981 and 1989 in the Nijmegen screening programme for breast cancer were retrospectively reviewed. Those made before detection of breast cancer showed signs of tumour growth in the place of the subsequently detected malignancy in 22 of the cases.

A work station was set up for image digitization and image processing. Display with optimal contrast and image processing of mammograms is possible. Diagnoses based on digitized mammograms displayed on a monitor were as good as those based on the conventional images on film.

Automatic detection of image features has been investigated. A procedure for automatic detection of microcalcifications was developed. This research is important for optimalisation of diagnosis in screening and because of the expected introduction of direct digital imaging techniques.

Samenvatting

De mammogrammen die tussen 1981-1989 in het Nijmeegse screeningsprogramma naar borstkanker gemaakt werden, werden retrospectief herbeoordeeld. De mammogrammen die vóór de detectie van borstkanker vervaardigd waren, toonden in 22 van de gevallen aanwijzingen voor tumorgroei op de plaats van de later ontdekte maligniteit. In het kader van het bevolkingsonderzoek naar borstkanker is vermindering van het aantal gemiste tumoren van belang. Hierbij kan gedigitaliseerde beeldverwerking en automatische beeldherkenning een belangrijke rol spelen.

De diagnostische kwaliteit van gedigitaliseerde en conventionele mammogrammen werd vergeleken. Er werd een werkstation opgezet voor beelddigitalisatie en beeldverwerking waarmee optimale contrastweergave en beeldbewerking van mammogrammen mogelijk waren. De diagnosen die gesteld werden op grond van de op een monitor weergegeven gedigitaliseerde mammogrammen, waren even goed als de diagnosen die op de conventionele opnamen op film gebaseerd waren.

Het onderzoek richtte zich tevens op automatische herkenning val beeldkenmerken. Voor automatische detectie van microcalcificaties werd een procedure ontwikkeld. Dit kan leiden tot optimalisatie van de diagnostiek in de screening.