Samenvatting
Een 58-jarige vrouw werd opgenomen wegens een pseudomembraneuze faryngitis. Patiënte was niet gevaccineerd tegen difterie. Uit een keelkweek werd Corynebacterium ulcerans gekweekt. Difterietoxineproductie door deze bacterie werd aangetoond met PCR en een immunoprecipitatietest. Patiënte werd in respiratoire isolatie verpleegd, werd behandeld met benzylpenicilline, herstelde voorspoedig en kon na enkele dagen worden ontslagen uit het ziekenhuis. Het contactonderzoek toonde geen verspreiding van de toxineproducerende C. ulcerans aan en een bron werd niet gevonden. Ondanks grootschalige vaccinatie tegen difterie in Nederland sinds 1953 dient de arts bij een hierbij passend klinisch beeld op difterie bedacht te zijn, waarbij niet alleen Corynebacterium diphtheriae, maar ook C. ulcerans de verwekker van dit ziektebeeld kan zijn.
Reacties