Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Diepe veneuze trombose en longembolie door een vliegreis

Klinische praktijk
M. Levi
F.R. Rosendaal
H.R. Büller
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2474-8
Abstract
Abstract
Sluiten
Deep-vein thrombosis and pulmonary embolism due to air travel

- In recent years, the association between air travel and the incidence of deep-vein thrombosis or pulmonary embolism has become clearer.

- Epidemiologic studies reveal an increased relative risk of thromboembolism after flights of more than 8 hours and especially in subjects at higher risk for this disease, due, for example, to congenital thrombophilia or the use of oral contraceptives.

- However, the absolute risk of deep-vein thrombosis or pulmonary embolism after prolonged air travel is very small.

- Studies have shown that a combination of factors present during prolonged air travel may account for increased activation of coagulation.

- There is no definitive proof that elastic stockings are effective in reducing the incidence of clinically relevant thromboembolism during air travel.

- Acetylsalicylic acid is not effective in the prevention of thrombosis during air travel and may be dangerous.

- Prophylactic subcutaneous low molecular weight heparin may be effective to prevent air travel-associated thrombosis. However, pending more solid evidence, this strategy should only be used cautiously, e.g. only in patients with a high risk of thrombosis who are planning a long flight.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2474-8

Samenvatting

- Het verband tussen het maken van een vliegreis en het ontstaan van diepe veneuze trombose of longembolie is de laatste jaren duidelijker geworden.

- Epidemiologische studies tonen een toegenomen relatief risico op trombo-embolie bij vliegreizen langer dan 8 uur en vooral bij patiënten met een verhoogd risico op deze aandoening, bijvoorbeeld door een aangeboren trombofilie of door pilgebruik.

- Het absolute risico op diepe veneuze trombose of longembolie na een lange vliegreis is echter erg laag.

- Onderzoeken tonen dat er een verband kan zijn tussen een combinatie van factoren die aanwezig zijn tijdens een lange vliegreis en een toegenomen activatie van het stollingssysteem.

- Er is geen definitief bewijs voor het nut van het dragen van elastische kousen ter voorkoming van klinisch relevante trombo-embolie tijdens een vliegreis.

- Het gebruik van acetylsalicylzuur is niet effectief ter voorkoming van trombose tijdens een vliegreis en is mogelijk onveilig.

- Profylactische dosering van laagmoleculair-gewichtheparine subcutaan is mogelijk wél effectief ter voorkoming van trombose bij vliegreizen. In afwachting van definitieve onderzoeken dient men deze strategie met terughoudendheid toe te passen, bijvoorbeeld alleen bij patiënten met een hoog tromboserisico die een lange vliegreis gaan maken.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2474-8

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2474-8
Vakgebied
Interne vakken
Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Inwendige Geneeskunde, onderafd. Vasculaire Geneeskunde, F-4, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

Hr.prof.dr.M.Levi en hr.prof.dr.H.R.Büller, internisten.

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Klinische Epidemiologie, Leiden.

Hr.prof.dr.F.R.Rosendaal, epidemioloog.

Contact hr.prof.dr.M.Levi (m.m.levi@amc.uva.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties