Dames en Heren,
Patiënten met buikpijnklachten, een veranderd defecatiepatroon. obstipatie of een positieve faeces-benzidinereactie dan wel bloedverlies per anum tonen een klachtenpatroon dat kan passen bij nieuwvormingen in het colon: adenoom, poliep of carcinoom. Vroeger zou de clinicus zo'n patiënt voor een radiodiagnostisch colononderzoek doorsturen. Dank zij de verbetering van de coloscopische techniek gaat men er echter steeds meer toe over primair een coloscopie te doen.1 Het voordeel hiervan is dat bij eventuele ziekteverschijnselen direct endoscopisch gehandeld kan worden (biopsie, poliepectomie). Een radiodiagnostisch onderzoek schijnt niet meer nodig.
Schijn bedriegt echter.
Het is namelijk bekend dat de endoscopist noch de radiodiagnost alles ziet.2 In een onderzoek werden 18 maligne afwijkingen met weinig intraluminale uitpuiling maar met een oppervlakte van 2-8 cm die bij het radiodiagnostisch colononderzoek waren gezien, aanvankelijk coloscopisch gemist, hoewel in 14 gevallen de endoscopist op de hoogte was van de radiodiagnostische diagnose.3 In een…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties