Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Diagnostiek van diabetes mellitus: beperkte plaats voor draagbare glucosemeters

Klinische praktijk
S.T. Houweling
N. Kleefstra
E. van Ballegooie
K. Miedema
R. Rischen
J.E. Heeg
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:694-7
Abstract
Abstract
Sluiten
Diagnosis of diabetes mellitus: limited use for portable blood-glucose measuring devices

– In the Netherlands, guidelines for the diagnosis of diabetes mellitus are confusing and differ from the international guidelines.

– Capillary blood-glucose testing using a blood-glucose device is allowed used as a diagnostic tool, although this test is imprecise.

– The Dutch laboratories measure blood-glucose concentrations by a more precise accurate method, but sometimes measure glucose levels in capillary whole blood and sometimes in venous plasma. These results are not comparable, because the results of capillary measurements are lower than the plasma measurements.

– In daily practice, health-care professionals are using different methods and are often not aware of the differences in glucose values that may result. They do not realise that glucose devices and laboratory glucose measurements may differ and that capillary- and plasma-glucose values are not interchangeable.

– Uniformity within the Dutch laboratories with regard to the glucose measurements is urgently needed, as is revision of the Dutch guidelines concerning the diagnosis of diabetes mellitus. This should be based solely on venous plasma-glucose values determined in a laboratory.

– Portable blood-glucose devices should not be used as a diagnostic tool for diabetes mellitus. These should only be used for blood-glucose control monitoring during treatment or as a screening tool.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:694-7

Samenvatting

– De richtlijnen voor diagnostiek van diabetes mellitus in Nederland zijn verwarrend en wijken af van internationale richtlijnen. Zo mogen in Nederland draagbare glucosemeters gebruikt worden voor de diagnostiek.

– Draagbare bloedglucosemeters zijn relatief onnauwkeurig. Ze meten in capillair vol bloed.

– Laboratoria in Nederland meten de bloedglucoseconcentratie met een nauwkeurigere methode, maar doen dat soms in veneus plasma en soms in capillair vol bloed. Deze bloedglucoseconcentraties zijn niet vergelijkbaar. Capillaire volbloedmetingen meten lagere glucosewaarden dan metingen in veneus plasma.

– Omdat capillaire volbloedmetingen en veneuze plasmametingen door elkaar worden gebruikt en hulpverleners in de dagelijkse praktijk vaak niet weten of de glucosewaarde een veneuze (of naar veneus omgerekende) meting of een capillaire volbloedmeting betreft, ontstaat onnodige verwarring.

– Uniformiteit binnen de Nederlandse laboratoria wat betreft de glucosebepaling is dringend gewenst, evenals aanscherping van de richtlijnen wat betreft de diagnostiek van diabetes mellitus. Deze dient uitsluitend gebaseerd te worden op in het laboratorium bepaalde veneuze plasmawaarden van glucose.

– Draagbare bloedglucosemeters zouden niet gebruikt mogen worden bij de diagnostiek van diabetes mellitus, maar wel bij de screening op diabetes en bij de glucosecontrole tijdens behandeling van diabetes.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:694-7

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:694-7
Vakgebied
Interne vakken
Auteursinformatie

Isala Klinieken, Postbus 10.500, 8000 GM Zwolle.

Afd. Interne Geneeskunde: hr.S.T.Houweling (tevens: Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Huisartsgeneeskunde, Groningen) en hr.N.Kleefstra, artsen-onderzoekers; hr.dr.E.van Ballegooie en hr.dr.J.E.Heeg, internisten.

Afd. Klinische Chemie: hr.dr.K.Miedema, klinisch chemicus.

Hr.R.Rischen, huisarts, Hattem.

Contact hr.S.T.Houweling (houweling@langerhans.com)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties