Sinds 1982 wordt het non-Hodgkin-lymfoom (NHL) ingedeeld in drie histologische categorieën: lage, intermediaire en hoge maligniteitsgraad.1 Van alle NHL's is 30-40 van een lage maligniteitsgraad. Bij het eerste bezoek aan een arts hebben patiënten een mediane leeftijd van 55-65 jaar. De meesten hebben gegeneraliseerde lymfadenopathie en beenmergaantasting.2 De ziekte kenmerkt zich door herhaalde recidieven, waarna patiënten overlijden na een mediane periode van 7-10 jaar.
Wij geven een overzicht van de nieuwe inzichten in classificatie en pathogenese van NHL met lage maligniteitsgraad; ook gaan wij in op nieuwe behandelingsopties die hun intrede hebben gedaan in de kliniek.
Histologische classificatie en gradering
De diagnose ‘NHL’ berust op histologisch onderzoek van een in haar geheel verwijderde lymfklier of van een ruim tumorbiopt. Voor een primaire diagnose ‘NHL van lage maligniteitsgraad’ kan in het algemeen niet volstaan worden met cytologisch onderzoek van een punctaat of van een naaldbiopt omdat folliculaire structuren daarin…
Reacties