Diagnose in beeld (88). Een zuigeling met projectielbraken

Casus

Een 1 maand oude jongen werd opgenomen met sedert enkele dagen bestaande klachten van projectielbraken na elke voeding. Het braaksel bestond uit oude voeding. Patiënt deed lang over de fles, huilde meer dan normaal en sliep niet veel door de lange voedingstijden. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een levendige, roze zuigeling die geen zieke indruk maakte; het gewicht was 3360 g (patiëntje was onvoldoende aangekomen na een geboortegewicht van 3100 g), de turgor was normaal en de fontanel lag in niveau. Na het toedienen van voeding ging aan het braken een korte periode van heftige peristaltiek vooraf, uitwendig zichtbaar…