Casus
Een 41-jarige vrouw, sinds 8 jaar bekend wegens spinocerebellaire ataxie met chronische diarree en dysfagie ten gevolge van autonome disfunctie, kreeg een getunnelde centraalveneuze katheter via de V. subclavia dextra wegens falen van enterale voeding. Een controlethoraxfoto in voorachterwaartse richting toonde een zich normaal projecterende katheter met de punt in de V. cava superior. Vrijwel meteen nadat de totale parenterale voeding was begonnen kreeg patiënte toenemende pijn op de borst en werd zij progressief kortademig. Een nieuwe thoraxfoto toonde ophoping van pleuravocht lateraal in de rechter hemithorax en een ogenschijnlijk goede positie van de katheter (figuur a)…
Reacties