Casus
Bij een 63-jarige man werd enige jaren eerder tijdens een endoscopie vanwege retrosternale pijnklachten toevallig metaplastisch cilinderepitheel vastgesteld distaal in de slokdarm. Sindsdien onderging hij eenmaal per 1 tot 2 jaar een oesofagoscopie. Patiënt gebruikte geen medicijnen. In normale omstandigheden is de binnenzijde van de slokdarm bekleed met niet-verhoornend plaveiselcelepitheel, dat bij endoscopie parelmoerkleurig is (figuur). Door chronische gastro-oesofageale reflux kan het plaveiselcelepitheel distaal in de slokdarm veranderen in metaplastisch cilinderepitheel dat endoscopisch herkenbaar is aan zijn zalmroze kleur. Dit zogenaamde Barrett-slijmvlies heeft een toegenomen kans op maligne ontaarding. In verband hiermee wordt geadviseerd dergelijke patiënten regelmatig…
Reacties