Diagnose in beeld (42)

Casus

Een 9-jarige jongen kwam op het spreekuur wegens geleidelijk verergerende pijn in de linker hiel. Bij lichamelijk onderzoek was er drukpijn op de linker calcaneus; verder waren er geen afwijkingen. Een röntgenfoto van de linker calcaneus toonde een opheldering in het bot met een gladde, iets sclerotische begrenzing (figuur a). Als een fysiologische variant wordt in de calcaneus vaak een lucent gebied gezien, echter minder lucent dan bij deze patiënt en zonder sclerotische begrenzing. Gezien patiënts leeftijd en geslacht en het aspect van de afwijking was een solitaire botcyste het waarschijnlijkst. Differentiaaldiagnostisch kwamen een intraossaal lipoom en…