Diagnose in beeld (364). Een jongen met een pijnlijke zwelling in de lies

Casus

Een 9-jarige jongen kwam op de afdeling Spoedeisende Hulp vanwege een pijnlijke zwelling in de rechter lies. Hij had de dag tevoren pijn gekregen rechts in de onderbuik, waarbij hij de zwelling had opgemerkt. De pijn verdween met pijnstillers na een bezoek aan de huisarts. ’s Nachts nam de pijn weer toe en gaf patiënt veel over. De huisarts stuurde hem door. Wij vonden een pijnlijke zwelling in de rechter lies, met daarnaast een leeg scrotum aan de rechter zijde. Op patiënts zogenaamde ‘ballenkaart’ was in het verleden wel indaling van de testis gedocumenteerd. Bij echografie werd een getordeerde…