Diagnose in beeld (328). Een neonaat met een enkelzijdige rode verkleuring van het gelaat

Casus

Een 6 dagen oud meisje, aterm geboren na een ongecompliceerde zwangerschap en partus, werd door de huisarts verwezen wegens koorts en prikkelbaarheid. Bij lichamelijk onderzoek werd een geprikkelde zuigeling gezien met een lichaamstemperatuur van 38,3°C, zonder duidelijke focus voor de koorts. Aanvullend onderzoek van serum, urine en liquor had geen afwijkende uitslagen. Gezien haar leeftijd en de geprikkeldheid kreeg patiënte na afname van materiaal voor bloedkweken antibiotische therapie. Na 48 h werd deze therapie overigens weer gestaakt omdat de kweekuitslagen negatief waren en de klinische conditie van patiënte goed was; de werkdiagnose luidde ‘virale infectie’. Bij de eerste inspectie…