Diagnose in beeld (308). Een man met kortademigheid na een voetbalongeluk

Casus

Een 19-jarige man had bij een partij voetbal een sliding gemaakt voor het doel van de tegenstander. De keeper belandde met zijn uitgestrekte been tegen patiënts rechter flank dan wel borstkas. Enige tijd hierna werd patiënt kortademig en consulteerde de huisarts die aan pneumothorax dacht en hem verwees. Bij aankomst in het ziekenhuis klaagde patiënt over pijn bij de ademhaling, voornamelijk rechts hoog-thoracaal. De ademweg was vrij; de ademfrequentie was 14/min. Er waren geen tekenen van dyspneu. Over alle longvelden werd vesiculair ademgeruis gehoord. Patiënt was hemodynamisch stabiel met een bloeddruk van 130/70 mmHg, een pols van 82/min en…