Diagnose in beeld (282). Een vrouw met invaliderende heupklachten

Casus

Een 40-jarige Antilliaanse vrouw werd opgenomen wegens ernstige activiteit van haar reumatoïde artritis. Sinds enkele maanden was haar algehele conditie sterk afgenomen en had zij progressieve pijnklachten en bewegingsbeperking van verscheidene grote en kleine gewrichten. Zij was al 5 jaar bekend wegens seropositieve reumatoïde artritis, waarvoor zij rofecoxib 25 mg en prednison 5 mg per dag gebruikte. Bij opname had zij vooral last van pijn in de linker lies met uitstraling naar de bil en de anterieure zijde van het bovenbeen. Bij lichamelijk onderzoek van de heup waren de bewegingen pijnlijk en deze gingen gepaard met forse crepitaties. De…