Casus
Een 2-jarige jongen werd door de huisarts verwezen naar de afdeling Spoedeisende Hulp met een bolle, harde buik zonder peristaltiek. Twee dagen tevoren had hij een aantal malen gebraakt en waterdunne ontlasting gehad. Diezelfde avond kreeg hij progressieve buikpijn, waarna hij bleef braken, maar geen ontlasting meer had. De jongen kreunde en had dreigende respiratoire en circulatoire insufficiëntie. Hij had koude extremiteiten en een sterk vertraagde capillaire vulling; wel werden goede liespulsaties gevoeld. De buik was bol en hard, zonder peristaltiek bij auscultatie. Echografie liet verwijde darmlissen zien, zonder peristaltiek. Daarnaast was er veel vrij vocht te zien, zonder…
Reacties