Diagnose in beeld (230). Een man met bilaterale schouderluxatie

Casus

Een 28-jarige man bezocht de afdeling Spoedeisende Hulp onmiddellijk na een val met zijn crossmotor; hij had beiderzijds schouderklachten. Anamnestisch was hij waarschijnlijk op de voorzijde van zijn linker schouder terechtgekomen en doorgerold over de rechter schouder. Behalve pijn aan beide schouders met functiebeperking meldde hij geen andere klachten. Tien jaar eerder had patiënt een osteosynthese aan de linker schouder ondergaan na een glenoïdfractuur; hij had daaraan geen klachten overgehouden. Bij lichamelijk onderzoek werd een angstige man gezien met klinisch evident veranderde contouren van beide schouders (figuur a). Hij zocht voor beide armen steun op zijn knieën…