Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Diagnose in beeld (19)

Wat is de diagnose?
J.W.M. van der Meer
W.E. Fibbe
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:24
Abstract
Abstract
Sluiten
Diagnostic image (19).

- During chemotherapy for acute myeloid leukaemia a 30-year-old man developped skin lesions. Cultures from these lesions and of blood showed growth of Pseudomonas aeruginosa. The diagnosis was: ecthyma gangraenosum. Treatment with antibiotics and normalization of the granulocytes resulted in a complete recovery of the patient.

Casus

Een 30-jarige man kreeg tijdens een kuur met intensieve chemotherapie (wegens acute myeloïde leukemie) hoge koorts en huidafwijkingen (figuur). Er bleek op dat moment een ernstige granulocytopenie te bestaan (0,7 × 109/l; normaalwaarde > 3,0 × 109/l). Klinisch werd de diagnose ‘ecthyma gangraenosum’ gesteld, een necrotiserende huidafwijking die meestal berust op strooihaarden in de huid bij een Pseudomonas-sepsis (zelden veroorzaken andere Gram-negatieve bacteriën dit kenmerkende huidbeeld). Punctie van een van de afwijkingen liet in het Gram-preparaat fijne Gram-negatieve staafjes zien. Een behandeling gericht tegen Pseudomonas aeruginosa werd ingesteld (een combinatie van ceftazidim…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:24
Vakgebied
Dermatologie
Geneesmiddelen
Interne vakken
Kanker
Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, afd. Inwendige Geneeskunde, Postbus 9101, 6500 HB Nijmegen.

Prof.dr.J.W.M.van der Meer, internist.

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Inwendige Geneeskunde, Leiden.

Dr.W.E.Fibbe, internist-hematoloog.

Contact prof.dr.J.W.M.van der Meer

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties