Diagnose in beeld (170). Een vrouw met bultjes in de oksels

Casus

Een 36-jarige vrouw meldde zich met persisterende, cosmetisch storende bultjes in beide oksels. Deze waren ontstaan na een harsbehandeling 2 jaar eerder. Patiënte had reeds vaker de oksels zelf geharst, maar toen waren soortgelijke afwijkingen slechts kort aanwezig geweest. Bij het harsen van onder andere de bovenlip en de bikinilijn waren nooit problemen opgetreden. Bij lichamelijk onderzoek werd in beide oksels een monomorf beeld gezien van folliculair gerangschikte, lenticulaire, huidkleurige papels (figuur a). Tussen de papels in was er enige beharing. Histopathologisch onderzoek van een stansbiopt toonde een orthokeratotische epidermis die was opgebouwd uit de normale lagen…