Diagnose in beeld (131). Een man met een pulserende zwelling bij buikechografie

Casus

Een 67-jarige man werd via de huisarts verwezen naar de polikliniek Chirurgie nadat bij buikechografie, verricht om een andere reden, een pulserende zwelling met een diameter van ongeveer 6 cm was vastgesteld. Door de radioloog was ook een hoefijzernier aangetroffen. Bij lichamelijk onderzoek werd een vitale man gezien die behoudens een niet-pijnlijk aneurysma van de buikaorta geen andere afwijkingen vertoonde. Een infrarenaal aneurysma van de aorta wordt geopereerd bij een diameter > 5,5 cm. Bij patiënt werd CT uitgevoerd om te beoordelen of het aneurysma voor een endoprothesebehandeling in aanmerking kwam; dit onderzoek bevestigde de aanwezigheid van een overliggende hoefijzernier…