Casus
Een 62-jarige man die sedert lange tijd de ziekte van Bechterew had, kwam op de polikliniek Neurologie in verband met sinds 5 jaar progressief verminderde persdrang bij defecatie, hesitatie bij de mictie en erectiestoornis. Bij het lichamelijk onderzoek bleek dat hij een rigide wervelkolom had. De kracht van de onderste extremiteiten en het gangpatroon waren ongestoord. De vitale sensibiliteit was verminderd in het rijbroekgebied en beide achillespeesreflexen waren afwezig. De tonus van de M. sphincter ani was verminderd en de anusreflexen waren beiderzijds afwezig. Bij magnetischeresonantiecaudografie werd een verwijde durazak gezien met multipele dorsale diverticula (figuur a)…
Reacties