Dames en Heren,
Dermatofibrosarcoma protuberans is een vrij zeldzame huidaandoening, die echter sinds de jaren veertig in toenemende mate wordt gediagnostiseerd. Een aannemelijke verklaring hiervoor is misschien de toenemende publiciteit omtrent huidkanker in de algemene lekenpers en het toenemende aantal artsen dat alert is op deze aandoening en verdacht voorkomende huidbiopten opstuurt naar de patholoog-anatoom.1 Recente cijfers van de Stichting PALGA (Pathologisch anatomisch landelijk geautomatiseerd archief) tonen echter geen toename van de incidentie in Nederland aan gedurende de laatste vijf jaar (mw.I.J.A.M.G.Casparie-van Velzen; schriftelijke mededeling 1987).
Behalve dat de tumor zeldzaam is, is hij ook klinisch moeilijk met zekerheid te duiden. De differentiaaldiagnose is uitgebreid: 1-3 dermatofibroom, neurofibroom, gescleroseerd angioom, desmoïd, keloïd, lipoom, liposarcoom, fibrosarcoom, Kaposi-sarcoom en melanoom. Dit vormt mede de reden waarom de diagnose zelden direct gesteld wordt. Ook bij de volgende patiënten was dit het geval.
Patiënt A, een man van 65 jaar, bezocht de huisarts…
Reacties