De titel verwijst naar Sir James Paget's publikatie in 1877 over een aantal patiënten bij wie willekeurige botten waren aangetast door een aandoening die geleidelijk de vorm, structuur en functie verstoorde, soms spontane fracturen veroorzaakte, en vaak gepaard ging met diepe, borende pijn in het bot en met zwelling, roodheid en warmte van de weke delen er omheen.1
De lokalisatie van botaandoeningen
Welke botten zijn aangetast en waar, kan men tegenwoordig nauwkeurig vaststellen met skeletscintigrafie.2-4 In door de ziekte aangetast bot is de opname van een intraveneus toegediende skeletmerkstof veel hoger dan in het gezonde bot. Voor ruim 80 hangt dit samen met een versnelde ombouw en voor omstreeks 15 met structurele afwijkingen in het gemineraliseerde weefsel.56 Van de talrijke patiënten met de ziekte van Paget die door ons scintigrafisch zijn onderzocht, blijkt bij een kwart van hen hoogstens 5 van het skelet te zijn aangetast…
Reacties