Zie ook de artikelen op bl. 2177 en 2179.
Met de eerste herziening van de standaard ‘Vaginaal bloedverlies’1 heeft het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) de oorspronkelijke standaard uit 19922 aangepast aan de door technische ontwikkelingen verbeterde diagnostische en therapeutische mogelijkheden. Bovendien is de indeling overzichtelijker geworden, waardoor de standaard gemakkelijker te raadplegen is tijdens het spreekuur.
Heftig of overvloedig bloedverlies
Bij de indeling is het begrip ‘incidenteel heftig of langdurig bloedverlies’ terecht geschrapt. De standaard noemt ‘heftig of overvloedig bloedverlies’ nu ‘bloedverlies zonder onderliggende oorzaak’, waarbij ook het progestageenbevattende ‘intra-uterine device’ (IUD) als therapeutische mogelijkheid wordt genoemd. In verband met de mogelijke schadelijke effecten op de vrucht bij een onverwachte zwangerschap is het verstandig eerst de NHG-standaard ‘Het spiraaltje’3 en het eerder in dit tijdschrift verschenen commentaar over intra-uteriene anticonceptie4 te lezen alvorens tot plaatsing van een dergelijk IUD over te gaan.
Een andere verandering…
Reacties