Zie ook de artikelen op bl. 2214 en 2221.
Pijn in de borst is een klacht die de huisarts vaak te horen krijgt en waarover de patiënt zich meestal ernstige zorgen maakt. In 1994 verscheen de eerste NHG-standaard over angina pectoris en al in 1996 was een herziening nodig.1 2 De thans gepubliceerde tweede herziening gaat over stabiele angina pectoris en hoe deze te onderscheiden is van de instabiele vorm.3 4
Voor instabiele angina pectoris bestaan aparte richtlijnen in de NHG-standaard ‘Acuut coronair syndroom’ waarin ook het acute myocardinfarct wordt besproken.5 Deze scheiding tussen stabiel en niet-stabiel is zinvol. Hoewel het bij pijn op de borst slechts in 10-15 van de gevallen om een cardiovasculaire aandoening gaat, is het van groot belang om vast te stellen of het gaat om een instabiele vorm van angina pectoris en dus een dreigend acuut myocardinfarct, waarbij snelle hulp is…
Reacties